Продукция: Лекарственные препараты: Противосудорожные средства
Бензонал
бензобарбитал
100 мг N48 таблетки
Состав и форма выпуска
Бензобарбитал 100 мг, таблетки, 48 шт. в упаковке.
Фармакологическая группа и код ATC
Противосудорожный препарат; N03AA.
Фармакологическое действие
Противоэпилептическое средство, практически не оказывает снотворного действия. Усиливает тормозные ГАМК-ергические влияния в ЦНС. Снижая проницаемость мембран нервных волокон для Na+, уменьшает распространение импульсов из очага эпилептической активности. Эффект наступает через 20-60 мин после перорального приема.
Подобно фенобарбиталу, Бензонал является "индуктором" ферментов, повышает активность монооксигеназной ферментной системы печени и поэтому может применяться для лечения гипербилирубинемий.
Фармакокинетика
Всасывание: бензобарбитал быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта.
Распределение: слабо связывается с белками плазмы. Создает высокие концентрации в мозге, печени и почках. Проходит через гистогематические барьеры и проникает в грудное молоко. T1/2 составляет 3-4 дня.
Метаболизм и выведение: быстро метаболизируется в организме, высвобождая фенобарбитал, который оказывает противоэпилептическое действие. Затем окисляется микросомальной системой цитохрома P450.
Выводится почками как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов.
Показания к применению
- судорожный синдром, эпилепсия различного генеза (джексоновская, кожевниковская - фокальные припадки), малые припадки (бессудорожные).
- в сочетании с гексамидином, карбамазепином, дифенином и другими антиэпилептическими препаратами Бензонал используют для лечения бессудорожных и полиморфных припадков.
- Бензонал применяют также для лечения функциональных гипербилирубинемий, в комплексной терапии гемолитической болезни новорожденных.
Режим дозирования
Принимают внутрь, после еды. Режим дозирования индивидуальный и назначается врачом.
Для взрослых разовая доза варьирует от 100 мг до 300 мг, суточная - до 800 мг. Чаще всего Бензонал назначают по 100 мг 3 раза в сутки. Лечение начинают с однократного приема разовой дозы. Через 2-3 дня дозу увеличивают до достижения клинического эффекта (снижение частоты или полное прекращение припадков). Лечение продолжают длительно, не менее 1-3 лет (даже при отсутствии припадков), назначая по одной разовой дозе в сутки. В случае возобновления припадков следует вновь вернуться к прежней суточной дозе.
Высшие дозы для взрослых: разовая - 300 мг, суточная - 1000 мг.
Для детей в возрасте 3 - 6 лет разовая доза составляет 25-50 мг, суточная - 100-150 мг; в возрасте 7 - 10 лет разовая доза составляет 50-100 мг; в возрасте 11 - 14 лет разовая доза составляет 100 мг, суточная - 300-400 мг.
Высшие дозы для детей старшего возраста: разовая - 150 мг, суточная - 450 мг.
Если больной ранее принимал другие противосудорожные средства, переход к лечению Бензоналом должен осуществляться постепенно: Бензоналом сначала заменяют одну дозу, а затем (через 3-5 дней) вторую и третью дозу препарата.
При применении Бензонала в качестве гипобилирубинемического средства достаточно назначать в течение 2-3 недель в режиме дозирования, аналогичном при использовании препарата в качестве противосудорожного средства.
Побочное действие
Редко - привыкание, лекарственная зависимость, синдром "отмены", бронхоспазм, снижение АД, тромбоцитопения, анемия, тромбофлебит, сонливость, вялость, заторможенность, головная боль, снижение аппетита, затруднение речи, атаксия, нистагм, замедление психических реакций; аллергические реакции.
Как правило, эти явления проходят самостоятельно через 3-4 дня. При необходимости можно уменьшить дозу препарата или назначить кофеин.
Противопоказания
- индивидуальная непереносимость препарата
- тяжелые заболевания печени и/или почек с нарушением их функции
- хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации
- беременность (I триместр)
- лактация (грудное вскармливание)
Особые указания
В настоящее время лечение больных эпилепсией начинают с других противоэпилептических средств (вальпроевая кислота, карбамазепин и др.), имеющих менее выраженные побочные эффекты. Бензонал назначают, если эти средства не эффективны, чаще в составе комбинированной терапии.
Передозировка
Симптомы: при передозировке в легких и среднетяжелых случаях отмечается спутанность сознания, сонливость, В тяжелых случаях - кома, нарушение сознания, тахикардия, аритмия, снижение АД, снижение рефлексов.
Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
Усиливает эффект наркотических анальгетиков, средств для общей анестезии, нейролептиков, транквилизаторов, трициклических антидепрессантов, этанола, снотворных средств, снижает эффект парацетамола, антикоагулянтов, тетрациклинов, гризеофульвина, ГКС, минералокортикоидов, сердечных гликозидов, хинидина, витамина D, ксантинов.
Условия хранения
Хранить при комнатной температуре, в защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.
Бензобарбитал 100 мг, таблетки, 48 шт. в упаковке.
Фармакологическая группа и код ATC
Противосудорожный препарат; N03AA.
Фармакологическое действие
Противоэпилептическое средство, практически не оказывает снотворного действия. Усиливает тормозные ГАМК-ергические влияния в ЦНС. Снижая проницаемость мембран нервных волокон для Na+, уменьшает распространение импульсов из очага эпилептической активности. Эффект наступает через 20-60 мин после перорального приема.
Подобно фенобарбиталу, Бензонал является "индуктором" ферментов, повышает активность монооксигеназной ферментной системы печени и поэтому может применяться для лечения гипербилирубинемий.
Фармакокинетика
Всасывание: бензобарбитал быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта.
Распределение: слабо связывается с белками плазмы. Создает высокие концентрации в мозге, печени и почках. Проходит через гистогематические барьеры и проникает в грудное молоко. T1/2 составляет 3-4 дня.
Метаболизм и выведение: быстро метаболизируется в организме, высвобождая фенобарбитал, который оказывает противоэпилептическое действие. Затем окисляется микросомальной системой цитохрома P450.
Выводится почками как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов.
Показания к применению
- судорожный синдром, эпилепсия различного генеза (джексоновская, кожевниковская - фокальные припадки), малые припадки (бессудорожные).
- в сочетании с гексамидином, карбамазепином, дифенином и другими антиэпилептическими препаратами Бензонал используют для лечения бессудорожных и полиморфных припадков.
- Бензонал применяют также для лечения функциональных гипербилирубинемий, в комплексной терапии гемолитической болезни новорожденных.
Режим дозирования
Принимают внутрь, после еды. Режим дозирования индивидуальный и назначается врачом.
Для взрослых разовая доза варьирует от 100 мг до 300 мг, суточная - до 800 мг. Чаще всего Бензонал назначают по 100 мг 3 раза в сутки. Лечение начинают с однократного приема разовой дозы. Через 2-3 дня дозу увеличивают до достижения клинического эффекта (снижение частоты или полное прекращение припадков). Лечение продолжают длительно, не менее 1-3 лет (даже при отсутствии припадков), назначая по одной разовой дозе в сутки. В случае возобновления припадков следует вновь вернуться к прежней суточной дозе.
Высшие дозы для взрослых: разовая - 300 мг, суточная - 1000 мг.
Для детей в возрасте 3 - 6 лет разовая доза составляет 25-50 мг, суточная - 100-150 мг; в возрасте 7 - 10 лет разовая доза составляет 50-100 мг; в возрасте 11 - 14 лет разовая доза составляет 100 мг, суточная - 300-400 мг.
Высшие дозы для детей старшего возраста: разовая - 150 мг, суточная - 450 мг.
Если больной ранее принимал другие противосудорожные средства, переход к лечению Бензоналом должен осуществляться постепенно: Бензоналом сначала заменяют одну дозу, а затем (через 3-5 дней) вторую и третью дозу препарата.
При применении Бензонала в качестве гипобилирубинемического средства достаточно назначать в течение 2-3 недель в режиме дозирования, аналогичном при использовании препарата в качестве противосудорожного средства.
Побочное действие
Редко - привыкание, лекарственная зависимость, синдром "отмены", бронхоспазм, снижение АД, тромбоцитопения, анемия, тромбофлебит, сонливость, вялость, заторможенность, головная боль, снижение аппетита, затруднение речи, атаксия, нистагм, замедление психических реакций; аллергические реакции.
Как правило, эти явления проходят самостоятельно через 3-4 дня. При необходимости можно уменьшить дозу препарата или назначить кофеин.
Противопоказания
- индивидуальная непереносимость препарата
- тяжелые заболевания печени и/или почек с нарушением их функции
- хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации
- беременность (I триместр)
- лактация (грудное вскармливание)
Особые указания
В настоящее время лечение больных эпилепсией начинают с других противоэпилептических средств (вальпроевая кислота, карбамазепин и др.), имеющих менее выраженные побочные эффекты. Бензонал назначают, если эти средства не эффективны, чаще в составе комбинированной терапии.
Передозировка
Симптомы: при передозировке в легких и среднетяжелых случаях отмечается спутанность сознания, сонливость, В тяжелых случаях - кома, нарушение сознания, тахикардия, аритмия, снижение АД, снижение рефлексов.
Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
Усиливает эффект наркотических анальгетиков, средств для общей анестезии, нейролептиков, транквилизаторов, трициклических антидепрессантов, этанола, снотворных средств, снижает эффект парацетамола, антикоагулянтов, тетрациклинов, гризеофульвина, ГКС, минералокортикоидов, сердечных гликозидов, хинидина, витамина D, ксантинов.
Условия хранения
Хранить при комнатной температуре, в защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.
Данная инструкция по применению не должна быть заменой очной консультации врача.
