Гидрокортизон

Состав и форма выпуска
Гидрокортизона ацетат 1%, мазь для наружного применения, 15 г в тубе.

Фармакологическая группа и код АТХ
Глюкокортикостероид для наружного применения; D07AA02.

Фармакологическое действие
ГКС для местного применения. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное и противозудное действие. Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Тормозит миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в очаг воспаления.
Уменьшает проявления воспалительной реакции, экссудативные процессы и проницаемость капилляров. Препятствует развитию соединительной ткани в очаге воспаления, отложению коллагена и рубцеванию.

Фармакокинетика
При местном применении, особенно при использовании окклюзионной повязки, при воспалении или повреждениях кожи, возможно всасывание препарата с развитием системных побочных эффектов глюкокортикоидов.
Только незначительное количество препарата обнаруживается в нижних слоях эпидермиса и поступает в системный кровоток.
Метаболизируется, главным образом, печенью. Выводится с мочой.

Показания к применению
- аллергический дерматит
- Себорейный дерматит
- экзема
- псориаз
- укусы насекомых
- раздражение кожи при использовании моющих средств, косметики, ювелирных изделий, при контакте с растениями
- раздражение кожи в области гениталий и ануса

Режим дозирования
Мазь или крем следует наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 1-4 раза/сут до наступления улучшения. Применение окклюзионной повязки противопоказано.
При зуде в области ануса перед нанесением препарата следует обмыть пораженную область водой с мылом, затем водой и высушить поверхность кожи полотенцем или салфеткой.

Побочное действие
Местные реакции: при продолжительном и интенсивном лечении - атрофические изменения на коже - стрии, истончение кожи, расширение поверхностных кровеносных сосудов, нарушения пигментации, гипертрихоз.
Системные реакции: при длительном применении в высоких дозах возможно появление симптомов гиперкортицизма, особенно у детей.
При длительном непрерывном применении Гидрокортизона и при применении окклюзионной повязки возможно подавление функции гипофиза и коры надпочечников.

Противопоказания
- повышенная чувствительность к препарату
- розовые угри, обыкновенные угри
- периоральный дерматит
- монотерапия дискоидного псориаза
- первичные вирусные инфекции кожи (простой герпес, ветряная оспа)
- первичные бактериальные инфекции кожи
- первичные грибковые поражения кожи
- беременность и лактация

Особые указания
Гидрокортизон предназначен только для наружного применения.
Следует избегать попадания мази или крема в глаза; в случае попадания - немедленно смыть водой.
При острых воспалительных мокнущих состояниях показано применение крема. При подострых состояниях и лихенизации показано применение мази.
Детям до 12 лет препарат назначают только под строгим врачебным контролем.
Если после 7 дней применения Гидрокортизона не наступает улучшения или наблюдается ухудшение состояния, а также в случае возобновления симптомов через несколько дней после отмены, применение препарата следует прекратить и проконсультироваться с врачом.
Не следует применять препарат без консультации с врачом в случаях, когда зуд в области гениталий у женщин сопровождается выделениями из влагалища.
Нельзя вводить препарат в прямую кишку.
В случае присоединения инфекции Гидрокортизон следует отменить и назначить соответствующую терапию.
Применение препарата при лечении псориаза требует внимательного наблюдения за пациентом в целях предотвращения рецидива, развития толерантности, возникновения распространенного пустулезного псориаза и развития местной или системной реакции из-за нарушения барьерной функции кожи.
При появлении признаков повышенной чувствительности к препарату терапию следует немедленно прекратить и назначить другие местные кортикостероиды с более слабым действием.
Применение окклюзионных повязок увеличивает абсорбцию ГКС для местного применения. При нанесении крема или мази на веки необходимо принять меры предосторожности во избежание попадания препарата в глаза.

Условия хранения
Хранить при комнатной температуре, в защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.